以《关于印发推进家庭医生签约服务指导意见的通知》(国医改办〔2016〕1号文件)为政策指导,依托国家卫计委印发新修订的《国家基本公共卫生服务规范(第三版)》,结合慢病管理特点,并以“互联网技术+移动医疗器械”为纽带,开发运营家医签约服务平台,并通过智能化可穿戴式移动医疗设备协助基层医疗结构高效和精准的完成家医签约工作。

    家医签约平台服务重点在于签约服务的方式、内容、收付费、考核、激励机制等方面实现突破,优先覆盖老年人、孕产妇、儿童、残疾人等人群,以及高血压、糖尿病、结核病等慢性疾病和严重精神障碍患者等。

    家医签约服务平台不仅满足家庭医生签约服务与居民日常基本医疗服务的基本需求,在业务流程上优化创新,帮助医务人员在工作时间内减负增效,通过三位一体的全平台支撑,全面实现家庭医生服务的切实落地。平台创新性的全面整合了医疗硬件、软件、大数据应用等领域最优秀的技术,与优质医疗资源和服务相结合,并形成了较为丰富的产品线。

     

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    家医签约移动医疗平台产品家族

     

     

    创新签约服务方式

     

     

    解决方案在具体的签约服务方式上进行了模式创新和签约途径的拓展,根据不同的应用场景和人群特点,分别提供了工作平板面对面签约和社区公众服务平台自主签约的方式,帮助社区完成辖区内居民健康档案的建立与完善以及签约覆盖群体的快速增长。系统通过创新工具和服务的引入,让签约变得无处不在,形成移动签约效率高、微信签约覆盖全的特点。

     

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    创新履约保障服务

     

     

    在提高签约覆盖面和效率之后,解决方案为提高签约居民的履约服务质量和频次,充分发挥系统在服务落地上的硬软件优势,通过不同人群、不同需求和不同特点定制了与之相应的个性化服务包,帮助家庭医生更好的界定不同用户的服务诉求,借助平台提供的日程化、流程化管理功能,实现居民健康履约服务的高效管理,全流程化的管理也提供了完整质控服务的数据基础,通过系统统计分析,全面的展示当前服务的运行情况,具体特点如下:

    1、增值服务促就诊

    2、全流程质控

    3、转诊模式增收

    4、签约指标考核

     

     

    慢性疾病综合管理

     

     

    作为家庭医生签约服务的重点,慢性疾病的有效管理对于整个签约效果的保证而言具有很强的指导作用,平台对于慢性疾病综合管理服务的各类需求进行了全面的梳理和集成化设计。通过平台现有硬软件设备的有效整合,实现了针对家庭医生签约服务中对于慢性疾病管理的全程管理,并通过移动化互联网化的方式完成了数据采集、分析、干预和反馈的闭环服务管理,形成慢病全程管理、创新慢病随访、创新健康检查方式的特点。

     

     

    创新远程医疗系统

     

     

    家庭医生签约服务除了面对面的解决问题,由于用户实际状态的特殊性以及大病分级诊疗的需求,对整体平台在远程诊疗方面的能力有着较高的要求。解决方案通过构建以医联体为基础架构的服务网络,通过将常见疾病筛查及预诊断功能下放至社区,结合视频、音频及复杂数据传输的技术特点,实现专家服务的对接,具有系统服务如下:

    1、远程心电管理系统

    2、远程动态血压管理系统

    3、远程眼底相机管理系统

    4、远程动态血糖管理系统

    5、远程动态脑电管理系统